Kaupunginhallitus
Pöytäkirja 09.10.2017/Pykälä 359

Kaupunginhallitus

§ 359

09.10.2017

 

Naantalin kaupungin lausunto Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta

 

733/00.01.00.00/2017

 

Kaupunginhallitus 09.10.2017 § 359

 

Perusturvajohtaja Iiro Pöyhönen:

 

Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelun suunnitelmaa 2017-2019 käsiteltiin valmistelua ohjaavassa johtavien viranhaltijoiden kokouksessa 20.9.2017. Kokouksessa päätettiin, että suunnitelma Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta vuosille 2017-2019 lähetetään kuntien ja kuntayhtymien lausuttavaksi.

 

Samassa yhteydessä esitetään lausuttavaksi yhdistetyn sote- ja maakuntauudistuksen valmisteluorganisaation työryhmien jäsenluettelot sekä valmistelusta päävastuun ottavan projektiorganisaation nimikeluettelo. Projektiorganisaation henkilöstön palkkaukset tehdään valtion rahoituksella uudistuksen valmisteluun. Kunnilla ei siten ole rahoitusvastuuta projektiorganisaation rekrytoinneista.

 

Lisäksi kunnille ja kuntayhtymille esitetään priorisointisuunnitelma siitä, mitä asiakokonaisuuksia voidaan ja on perusteltua valmistella ennen sote- ja maakuntauudistuksen lainsäädännön hyväksymistä.

 

Oheismateriaali:

• Lausuntopyyntö liitteineen

 

Kuntien ja kuntayhtymien lausunnot pyydetään toimittamaan tiistaihin 10.10.2017 mennessä sähköpostilla Varsinais-Suomen Liittoon.

 

Jatkovalmistelun suunnitelma lyhyesti

 

Uudistuksen jatkovalmistelun suunnitelman mukaan väliaikainen valmisteluelin aloittaa kesäkuussa 2018. Väliaikainen valmistelutoimielin vastaa maakuntien perustamiseen liittyvästä valmistelusta, kunnes maakuntavaltuusto on valittu ja maakuntahallitus on aloittanut toimintansa. Varsinais-Suomessa on väliaikaisen valmistelutoimielimen jäsenet jo nimetty, mutta sote- ja maakuntauudistuksen valmistelun virkamiesohjausvastuu on yhä toistaiseksi johtavilla viranhaltijoilla.

 

Suunnitelman mukaan tehokkaan valmistelun ja läpiviemisen varmistamiseksi perustetaan projektiorganisaatio, joka vastaa kokoaikaisesti uudistuksen toimeenpanosta. Tämän organisaation rahoituksesta vastaa valtio. Tarkoitus on, että nykyinen ns. asiantuntijatyöryhmä antaa projektiorganisaatiolle virka-apua sisältöasioissa.

 

Suunnitelman mukaan myös maakunta- ja sote-valmistelutyön erilliset valmisteluprosessit yhdistetään.

 

Naantalin kaupungin lausunnoksi esitetään seuraavaa:

 

Maakunta- ja sote-uudistuksen valmisteluprosessien yhdistäminen on kannatettavaa.

 

Naantalin kaupunki haluaa korostaa kuitenkin kuntien roolia valmistelutyössä sen eri työryhmissä. Maakunnan sote-liikelaitoksen suunnittelussa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri on edennyt valmistelutyössä hyvin ja toimintasuunnitelmaa VSSHP:n siirtämisestä osaksi Varsinais-Suomen uutta maakuntakonsernia on jo käsitelty sairaanhoitopiirin hallituksessa 19.9.2017.

 

Sen sijaan kuntien, kuntien sosiaali- ja terveydenhuollosta nyt vastaavien viranhaltijoiden ja muun henkilöstön rooli on ollut tällä hetkellä varsin passiivinen. Jos valmistelutyö ei etene, sote-uudistus jää ilmeisesti myös sosiaalipalveluiden ja perusterveydenhuollon ja näiden integraation osalta Varsinais-Suomessa vain sairaanhoitopiirissä tehtävän valmistelun varaan.

 

Tämän vuoksi on ensiarvoisen tärkeää, että kuntien ja sairaanhoitopiirin valmisteluissa edetään yhtä matkaa ja yhdessä. Mikäli sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio toteutetaan onnistuneesti, sillä voidaan ratkaista monia nykyisiä palvelujärjestelmän ongelmia.

 

Maakuntauudistuksen ja sote-uudistuksen valmisteluorganisaatiot yhdistetään, joten on erityisesti kiinnitettävä huomiota siihen, että uusi rakenne tukee sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integraatiotavoitetta niin, että valmistelussa nämä kolme ovat tasapuolisesti edustettuina. Varsinais-Suomessa tulee olla vain yksi valmisteluorganisaatio, joka keskitetysti huolehtii uudistukseen valmistautumisesta.

 

Naantali pitää tärkeänä, että valmistelu käynnistetään mahdollisimman pian ja että maakuntaliitto käynnistää valtionrahoitukseen perustuvan projektiorganisaation pystyttämisen ja toteuttaa suunnitelmassa esitetyt ensivaiheessa priorisoidut henkilöstörekrytoinnit.

 

Riippumatta sote-uudistuksesta ja sen aikataulusta tulisi kuntien yhteisen kehittämistyön edetä myös sosiaali- ja terveyspalveluiden sisällön osalta. Esimerkiksi palvelukriteerien yhtenäistäminen, parhaiden käytäntöjen levittäminen ja uusien innovaatioiden yhteinen testaaminen edistävät uudistustyötä riippumatta siitä, minkä sisältöisinä lait säädetään.

 

KAUPUNGINJOHTAJA:

 

Kaupunginhallitus esittää lausuntonaan sote- ja makuntauudistuksen jatkovalmistelusuunnitelmaan seuraavaa:

 

Maakunta- ja sote-uudistuksen valmisteluprosessien yhdistäminen on kannatettavaa.

 

Naantalin kaupunki haluaa korostaa kuitenkin kuntien roolia valmistelutyössä sen eri työryhmissä. Maakunnan sote-liikelaitoksen suunnitelussa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri on edennyt valmistelutyössä hyvin ja toimintasuunnitelmaa VSSHP:n siirtämisestä osaksi Varsinais-Suomen uutta maakuntakonsernia on jo käsitelty sairaanhoitopiirin hallituksessa 19.9.2017.

 

Sen sijaan kuntien, kuntien sosiaali- ja terveydenhuollosta nyt vastaavien viranhaltijoiden ja muun henkilöstön rooli on ollut tällä hetkellä varsin passiivinen. Jos valmistelutyö ei etene, sote-uudistus jää ilmeisesti myös sosiaalipalveluiden ja perusterveydenhuollon ja näiden integraation osalta Varsinais-Suomessa vain sairaanhoitopiirissä tehtävän valmistelun varaan.

 

Tämän vuoksi on ensiarvoisen tärkeää, että kuntien ja sairaanhoitopiirin valmisteluissa edetään yhtä matkaa ja yhdessä. Mikäli sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio toteutetaan onnistuneesti, sillä voidaan ratkaista monia nykyisiä palvelujärjestelmän ongelmia.

 

Maakuntauudistuksen ja sote-uudistuksen valmisteluorganisaatiot yhdistetään, joten on erityisesti kiinnitettävä huomiota siihen, että uusi rakenne tukee sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integraatiotavoitetta niin, että valmistelussa nämä kolme ovat tasapuolisesti edustettuina. Varsinais-Suomessa tulee olla vain yksi valmisteluorganisaatio, joka keskitetysti huolehtii uudistukseen valmistautumisesta.

 

Naantali pitää tärkeänä, että valmistelu käynnistetään mahdollisimman pian ja että maakuntaliitto käynnistää valtionrahoitukseen perustuvan projektiorganisaation pystyttämisen ja toteuttaa suunnitelmassa esitetyt ensivaiheessa priorisoidut henkilöstörekrytoinnit.

 

Riippumatta sote-uudistuksesta ja sen aikataulusta tulisi kuntien yhteisen kehittämistyön edetä myös sosiaali- ja terveyspalveluiden sisällön osalta.

 

Esimerkiksi palvelukriteerien yhtenäistäminen, parhaiden käytäntöjen levittäminen ja uusien innovaatioiden yhteinen testaaminen edistävät uudistustyötä riippumatta siitä, minkä sisältöisinä lait säädetään.

 

KAUPUNGINHALLITUS:

 

Kaupunginjohtajan ehdotus hyväksyttiin.